Grossesse extra-utérine : cause de nombreux décès maternels

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Extrait de l'article: Pendant la grossesse chez la femme, l’utérus constitue généralement l’organe devant accueillir le fœtus qui à l’accouchement sera expulsé hors de la cavité utérine. Cependant, il arrive des cas où le fœtus est placé hors de la cavité utérine. D’après

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Pendant la grossesse chez la femme, l’utérus constitue généralement l’organe devant accueillir le fœtus qui à l’accouchement sera expulsé hors de la cavité utérine. Cependant, il arrive des cas où le fœtus est placé hors de la cavité utérine. D’après Dr Dédé Bénédicta Améwoui, Gynécologue Obstétricienne, Responsable de la clinique Group Medical à Lomé, on parle ainsi de grossesse extra utérine (GEU). C’est un phénomène très dangereux pour la mère et constitue d’ailleurs l’une des causes de mortalité maternelle au Togo lorsqu’elle n’est pas prise en charge tôt. Plusieurs facteurs favorisent l’apparition des grossesses extra utérines.

La grossesse extra utérine (GEU constitue l’une des rares affections mais les plus dangereuses rencontrées chez la femme pendant la grossesse. « On parle en effet de grossesse extra-utérine chez la femme lorsque l’évolution de la grossesse se fait en dehors de la cavité ’utérine. Pendant la grossesse extra utérine, la grossesse se situe en dehors delà cavité utérine notamment dans la trompe », explique la gynécologue obstétricienne Dr Dédé Améwoui.

Des causes

Selon les explications de la gynécologue Dr Dédé Améwoui, les facteurs de risques des grossesses extra-utérines regroupent toutes les affections et tous les antécédents dégradant la qualité des trompes ou tout ce qui peut ralentir le développement de l’œuf dans la cavité utérine. Aussi entre autres causes des GEU, « il y a les infections génitales, la fécondation in vitro, des antécédents pelviens des maladies sexuellement transmissibles, des antécédents d’intervention sur la trompe. La consommation du tabac, est aussi un facteur de risque important avec une relation dose-effet », a notifié Dr Benedicta Améwoui. Les probabilités de détection des grossesses extra utérines sont souvent très faibles. A en croire la gynécologue, la GEU est un phénomène qui nécessite très tôt un diagnostic. « Il s’agit d’un trépied diagnostic, c’est-à-dire la clinique, la biologie et l’échographie. Ainsi concernant la clinique on n’y rencontre très souvent des femmes avec un retard de 2 à 3 jours de règles. D’autres par contre ont des signes tels que des saignements ou des douleurs pelviennes. En cas de retard de règles, un test de grossesse est demandé, mais le plus important c’est la cinétique du dosage plasmatique des béta Hcg », informe Dr Améwoui.

Il est important de notifier qu’en cas grossesse extra utérine, la grossesse débute hors de l’utérus. En dehors des trompes, une GEU peut se développer sur un ovaire, au niveau du col de l’utérus, au niveau de la corne utérine ou dans la cavité abdominale. C’est d’ailleurs ce que témoigne Sandrine, 36 ans femme au foyer et caissière dans une microfinance à Lomé qui s’en est sortie d’une GEU lors de la grossesse de son fils. « C’est vraiment une chance pour moi, car les docteurs ont pu déceler très tôt la GEU. Dans le 2^ème mois de ma grossesse, je sentais de terribles douleurs au bas ventre. C’est ainsi que je suis allée faire une échographie comme pour toutes mes grossesses et c’est là mon gynécologue m’a annoncé que j’avais une grossesse extra utérine car ma grossesse évoluait hors de l’utérus. Moi je n’en avais jamais entendu parler auparavant et c’est avec l’aide de mon gynécologue j’ai pu être prise en charge très tôt ». Comme Sandrine, nombreuses sont ces femmes qui ignorent tout des GEU et en sont victimes tous les jours. La grossesse extra utérine est une urgence qui a de nombreuses répercussions négatives sur la santé de la femme.

Conséquences

La gynécologue obstétricienne explique qu’en cas de GEU, la trompe devient élastique avec possibilité de rupture. « Ce qui conduit à une hémorragie interne dans l’organisme de la mère ». Les chances de survie de la mère sont donc très faibles lorsque la GEU n’est pas découverte tôt. La mortalité est de ce fait la conséquence immédiate de l’anémie causée par l’hémorragie interne.

Prévenir la GEU

Cependant, il existe des comportements simples à adopter pour prévenir les grossesses extra utérine. Pour la gynécologue Dédé Améwoui, la grossesse extra utérine peut être répétitive lorsque l’infection génitale n’a pas été bien traitée chez la patiente. « Il est donc important d’éviter les infections génitales et les maladies inflammatoire pelvienne en ayant surtout de bons comportements sexuels, en évitant le tabac. Une femme qui a eu une Grossesse Extra Utérine doit se faire consulter un mois et demi après la prise en charge pour éviter une éventuelle nouvelle GEU », a conseillé la spécialiste.

Abel OZIH