Lutte contre le paludisme au Togo : situation et résultats

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Extrait de l'article: Depuis 2013 le Togo a rendu gratuit le test de diagnostic et les médicaments contre le paludisme simple. En 2019, les médicaments pour le paludisme grave ont été également rendus gratuit...

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Le 25 Avril est la date retenue pour la commémoration de la lutte contre le paludisme dans le monde. L’édition de cette année 2021 est placée sous le thème " Zero Palu –Tirer un trait sur le paludisme ». Dans le cadre de cette célébration, le  Programme National de Lutte contre le Paludisme (PNLP) a organisé le 23 avril, un webinaire à l'intention des acteurs de la lutte afin de présenter la situation de la maladie et les résultats de la lutte au Togo.

La journée mondiale du paludisme est une occasion pour tous les acteurs de réfléchir à l’évolution et la mise en œuvre des stratégies pour l’élimination du paludisme comme problème de santé publique. Le webinaire a été organisé dans le but de présenter la situation de la maladie et les stratégies, les moyens de lutte et quelques résultats obtenus au Togo. L’OMS à travers cette célébration veut mobiliser et exploiter le pouvoir des jeunes car aujourd’hui, ils constituent la génération qui peut jouer un rôle clé pour mettre fin au paludisme : « Pour cette année, nous voulons l’engagement des jeunes puisqu’ils sont une majorité à contribuer dans la lutte, de tout le monde pour atteindre les objectifs d’élimination pour lesquels notre pays s’est résolument engagé », affirme Dr Tinah Atcha-Oubou, coordonnateur du PNLP.

Situation et résultats de la lutte au Togo

Le paludisme est au premier rang des pathologies parasitaires rencontrées au Togo tant sur le plan de la morbidité que sur le plan de la mortalité, la première cause de consultation, d’hospitalisation et de décès. Aussi les enfants de moins de 5 ans et les femmes enceintes payent le lourd tribut. Selon les données de l’OMS, un (1) enfant meurt toutes les 2 mn du paludisme quelque part dans le monde.

Depuis 2001, la lutte contre le paludisme a été renforcée au Togo après l’adoption de l’initiative faire reculer le paludisme en 2000. Depuis lors, la lutte est basée sur des plans stratégiques dont celui en cours 2017-2022 révisé en 2019 et étendu à 2023.Pour le coordonnateur du PNLP, il y a eu en 2019 au Togo, 2 406 091 cas de paludisme, 1275 décès dont 73 % chez les enfants de moins de 5 ans et 3,2% la létalité.

Les résultats issus des stratégies de la lutte sont encourageants. Selon le rapport mondial 2016 sur le paludisme, au Togo, l’incidence du paludisme a régressé entre 20 à 40% entre 2000 et 2015 et la mortalité a régressé de plus de 40% sur la même période. Même la prévalence parasitaire chez les enfants de 6-59 mois est passée de 62,2% en 2004 à 36,2% 2014 et à 28% 2017. « Les décès dus au paludisme sont pratiquement stabilisés.  Notre objectif final dans cette lutte, c’est de diminuer les décès et diminuer la charge de la maladie dans de la population », affirme le Dr Dr Tinah Atcha-Oubou.

Depuis 2013 le Togo a rendu gratuit le test de diagnostic et les médicaments contre le paludisme simple. En 2019, les médicaments pour le paludisme grave ont été également rendus gratuit dans les formations sanitaires. « Nous sommes en train de rehausser le niveau de sensibilisation pour que la population puisse être informée afin de bénéficier de cette gratuite », précise le coordonnateur. Les données du dernier rapport mondial sur le Paludisme au Togo, stipulent que l’incidence du paludisme a régressé de plus de 25% entre 2015 et 2018 et la mortalité a régressé de 8% sur la même période. La mortalité spécifique due au paludisme est passée de 0,3‰ en 2011 à 0,12‰ en 2018. La létalité, quant à elle, est passée de 3,1% en 2011 à 2,4% en 2018 chez les adultes et de 6,5% à 3,5% chez les enfants de moins de 5 ans sur la même période.

En ce qui concerne la prévention, la possession d’une moustiquaire à imprégnation durable (MID) pour 2 personnes a évolué entre 2013-2014 de 65% à 85% en 2017. Quant à l’utilisation des moustiquaires, elle a évolué de 34% à 63% avec 69% pour les femme enceintes et 70% pour les enfants de moins de 5 ans. Les enfants de moins de 5ans sont le groupe le plus vulnérable touché par le paludisme.

Le paludisme dans le contexte de la Covid-19

Dans les pays touchés par le paludisme, les personnes qui ont de la fièvre peuvent être réticentes à se faire soigner par crainte de se faire prendre pour un malade de la COVID-19, ce qui peut entraîner un paludisme grave et la mort et faire peser une charge supplémentaire sur les systèmes de santé. « Dans le contexte de cette pandémie, nous intégrons le Covid-19 dans la mise en œuvre de toute nos interventions et nos messages de prévention. Nous encourageons les populations à ne pas avoir peur en cas de fièvre et à se rendre dans les centres de santé les plus proches pour y effectuer un test et recevoir le traitement », explique le coordonnateur.

Dans le contexte de la COVID-19, il faut protéger toutes les personnes exposées au risque de paludisme et les énormes progrès réalisés dans la lutte contre cette maladie.