Nouveau Plan National Stratégique de lutte contre la tuberculose (PSN) 2024-2026

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Extrait de l'article: Un atelier de validation du Plan stratégique national de lutte contre la tuberculose (PSN TB 2024-2026) internationaux s’est déroulé les 04 et 05 Avril à Lomé. Il a réuni plusieurs acteurs venus de tous les niveaux de la pyramide sanitaire y compris

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Un atelier de validation du Plan stratégique national de lutte contre la tuberculose (PSN TB 2024-2026) internationaux s’est déroulé les 04 et 05 Avril à Lomé. Il a réuni plusieurs acteurs venus de tous les niveaux de la pyramide sanitaire y compris les organisations de la société civile et des autres départements ministériels (justice, action sociale ; et communication) impliqués dans la lutte contre la tuberculose.  Désormais le Togo dispose d’un nouveau Plan stratégique national de lutte contre la tuberculose arrimée à la stratégie mettre fin à la tuberculose de l’OMS avec pour objectif de « réduire l’incidence de la TB au Togo de 33 cas pour 100 000 habitants en 2021 à 23 cas pour 100 000 habitants en 2026 ».

Lors de ces assises, les participants ont validé l’analyse situationnelle de la lutte contre la tuberculose au Togo en tenant compte des résultats de la revue épidémiologique et l’évaluation du PSN 2021-2023. Ils ont procédé à l’analyse des forces, faiblesses, opportunités et menaces et des lacunes du programme, les objectifs, les intervention et activités stratégiques pour la période du 2024-2026. 

Il ressort qu’en 2021 le taux d’incidence de la TB au Togo était de 33 cas pour 100.000 habitants, soit une réduction de 43% par rapport à 2015 ; celui de la mortalité (excluant TB-VIH) de 2,7 cas pour 100.000 habitants. En 2022, on a notifié à 3133 cas de tuberculose toutes formes confondues dont 386 patients co-infectés TB/VIH et 94 enfants de moins de 15 ans. La région vient en tête avec 40% des cas notifiés suite de la maritime 19% et les plateaux 17%. 17 cas tuberculose multirésistante ont également été notifiés.

Les lacunes du programme relevées sont entre autres les déficits de dépistage des cas de tuberculose, la faible prévention de la tuberculose, les résultats de traitement qui ne progressent plus, la faible qualité des données, la faible mobilisation des organisations de la société civile de même que des leaders communautaires, des praticiens de la médecine traditionnelle. On enregistre aussi des données insuffisantes sur les discriminations et les difficultés d’accès aux services anti TB, basées sur le genre, un système peu préparé aux éventuelles urgences, le financement insuffisant et peu sécurisé. Autre défi, l’insuffisance des ressources humaines et logistiques et la faible contribution de la recherche à la lutte contre la TB.

Relever les défis

Les activités retenues pour relever ces défis en lien avec les interventions sont entre autres : le renforcement des capacités de diagnostic biologique des cas de tuberculose, l’accélération du dépistage de la TB dans les régions Grand Lomé et Maritime, le renforcement du dépistage de la tuberculose chez les enfants de moins de 15 ans. Il faut aussi procéder à l’amélioration de la recherche des cas présumés de tuberculose en postes fixes, avancés et mobiles au sein des populations à risque particulières, au renforcement des capacités et de la collaboration entre le secteur public et privé pour la lutte contre la TB. Il y a aussi le renforcement de la lutte contre la TB en milieu de travail, le renforcement de la recherche active chez les contacts, l’amélioration de la prise en charge thérapeutique des patients TB pharmaco sensible, l’amélioration de la prise en charge thérapeutique des patients TB-MR/XDR, le renforcement de la gestion conjointe de la tuberculose et du VIH, le renforcement du dépistage de la tuberculose, du VIH et des autres comorbidités, l’amélioration de la prise en charge des patients TB-VIH.

le renforcement de la prévention de la tuberculose dans le pays ; la mobilisation des ressources suffisantes pour conduire la lutte contre la tuberculose au Togo ; l’amélioration du suivi évaluation/Supervision ; le renforcement des capacités des acteurs ; le renforcement de l'engagement communautaire pour la lutte contre la TB ; le renforcement de la communication pour la lutte contre la TB et la TB MR ; l’amélioration de l’accès aux soins et du cadre réglementaire sur la notification des cas, l’enregistrement des faits d’état civil, la qualité et l’usage rationnel des médicaments, la réalisation des Etudes et Recherches pour soutenir la lutte anti tuberculeuse.

Le Togo dispose désormais de nouvelles stratégies de lutte avec pour but de contribuer à l’élimination de la tuberculose au Togo qui s’articule autour de trois objectifs suivants : Objectif stratégique 1 : Réduire l’incidence de la TB au Togo de 33 cas pour 100 000 habitants en 2021 à  23 cas pour 100 000 habitants en 2026 ; Objectif stratégique 2 : Réduire le taux de mortalité de la tuberculose de 2,7 cas pour 100 000 habitants en 2021 à 1,8 cas pour 100 000 habitants en 2026 et Objectif stratégique 3 : Renforcer les capacités de gestion et de coordination du programme et des acteurs à tous les niveaux y compris les acteurs communautaires.

La tuberculose (TB) demeure un problème important de santé publique dans le monde. L’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) estimait qu’en 2020, 9,9 millions de personnes étaient atteintes par la TB à l’échelle mondiale et que 1,5 millions en sont décédées, faisant de la TB, l’une des 13 premières causes de décès dans le monde.

Source : Programme National de Lutte contre la Tuberculose (PNLT)