« Bonjour Bébé » pour un suivi gratuit à domicile des femmes accouchées et leurs nouveau-nés

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Extrait de l'article: Une fois de retour à la maison, la femme accouchée peut ressentir le besoin d'être accompagnée. Elle peut bénéficier, en cas de besoin, de séances de suivi post-natal par une sage-femme. Ces séances sont l'occasion d'exprimer les difficultés et quest

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Une fois de retour à la maison, la femme accouchée peut ressentir le besoin d'être accompagnée. Elle peut bénéficier, en cas de besoin, de séances de suivi post-natal par une sage-femme. Ces séances sont l'occasion d'exprimer les difficultés et questions sur l'allaitement, les soins à apporter au bébé. Tel est l’un des objectifs assignés au projet « Bonjour Bébé », porté par la Pouponnière Sainte Claire depuis Octobre 2015. Ceci grâce à l’expertise des sage-femmes d’Etat qui visitent les femmes enceintes, les accouchées et leurs bébés à domicile. Pour mieux répondre à la prise en charge des mamans et leurs bébés, puis rendre plus visibles les activités de ce projet, une délégation conduite par Marie-Jo Trenou, Présidente de la fondation Agir ensemble pour l'Afrique (AEA), a effectué le lundi 31 juillet une visite auprès des bénéficiaires du projet dans les zones Agoè-Cacaveli et Djidjolé pour toucher du doigt les réalités que vivent au quotidien les sage-femmes du projet. La délégation a constaté de visu les réalités du suivi à domicile auprès de trois mamans accouchées. Un suivi qui a évalué l'état de santé des mamans et des nouveau-nés et répondu aux besoins et questionnements des bénéficiaires.

La mortalité infantile et néonatale demeure toujours. A travers le projet « Bonjour bébé », il s’agit d’apporter du soutien à la femme quand elle est enceinte, quand elle est dans le besoin, de la grossesse à l’accouchement, jusqu’à deux ans après l’accouchement.

Trois sites d’interventions du projet ont été visités par la délégation notamment deux (02) domiciles à Agoè Cacaveli et la clinique « Les petits anges » à Djidjolé. Cette visite a permis à l’ensemble de ces acteurs de toucher du doigt les réalités du terrain que vivent au quotidien les sage-femmes du projet. Qu’il s’agisse des cas de vulnérabilités des familles prises en charge, de retard de croissance de l’enfant dû à la négligence, le projet « Bonjour Bébé » a le vent en poupe pour gagner un chantier très vaste, complexe et important sur les plans humanitaire et social.

Durant la visite à domicile, les sage-femmes diplômées d’Etat ont réalisé la surveillance de la mère et des bébés, procédé à un entretien postnatal obligatoire dont l’objectif est de prévenir la dépression post-partum. Cette consultation médicale post natale a permis de faire le point sur l’état de santé de la mère après l’accouchement. Tous ces services ont été accompagnés de l’apprentissage à de bonnes manières et pratiques pour garder les maisons et l’environnement propres.

Suivre la femme accouchée victime de complication de la grossesse

Mathilde Djikpo, 18 ans, Coiffeuse, dans la zone Agoè-Cacaveli a accouché d’une fille Ciara Dzidula âgée d’1 mois. Durant l’accouchement, elle a subi une complication, l’hémorragie de la délivrance, caractérisée par un déchirement du col. Elle a perdu énormément du sang. Après trois semaines d’intenses soins au CHU Sylvanus Olympio, Mathilde a enfin regagner son logis, mais sous la supervision de Nadège Awesso, la sage-femme du projet. Cette dernière suit Mathilde 2 fois par semaine, sans compter les contacts téléphoniques. Grâce à cet accompagnent Mathilde, actuellement, se porte mieux. « Je vais bien. Ma santé va mieux depuis que la sage-femme de « Bonjour Bébé » vient me suivre. Elle vient pour effectuer la pesée du bébé, prendre ma tension artérielle, ma température et celle de mon bébé. Il y a une nette amélioration depuis lors. Elle me donne davantage des conseils santé, surtout concernant l’hygiène et l’alimentation. Je tiens à remercier le projet et tous ses partenaires », a confié Mathilde Djikpo.

Au cours de leur entretien, Nadège Awesso met l’accent sur l’hygiène de bébé et en particulier sur les pratiques alimentaires à adopter. « Pour sa santé, la jeune maman a besoin de manger des céréales, des légumes. Elle doit privilégier les sauces feuilles, aloma, gboma.  Elle doit toujours varier l’alimentation et aussi consommer des fruits. Dans les sauces, elle doit privilégier les poissons, la viande maigre. Dans son état, Mathilde doit beaucoup opter la betterave. C'est un légume anti-antianémique », a précisé Nadège Awesso.

Accompagner le bébé malnutri

Selon l’OMS, la malnutrition se définit par les carences, les excès ou les déséquilibres dans l’apport énergétique et/ou nutritionnel d’une personne. C’est un état nutritionnel qui est la conséquence d’une alimentation mal équilibrée en quantité et/ou en qualité.  En effet, l’accompagnement des bénéficiaires du projet par les sage-femmes de « Bonjour Bébé » se heurte à des difficultés. C’est notamment le cas de Séna Akossiwa, mère accouchée de 2 mois, ménagère 22 ans, souffrant d’un handicap mental, résidant avec sa tante à Agoè-Cacaveli. « Bonjour bébé » ayant commencé la visite à domicile a constaté une malnutrition aigüe installée chez son bébé.

Pour éviter les complications, « Bonjour bébé » a fourni à la famille des médicaments anti-antianemiques, du lait pour couvrir ls besoins énergétiques de l’enfant. Après quelques temps, la sage -femme a constaté une évolution plus ou moins au niveau du poids de l’enfant. « Aujourd’hui, le bébé a 2 mois. Mais il y a une malnutrition aiguë chez l’enfant. Ils ont été envoyés chez le pédiatre pour la consultation. L’enfant est mis sous allaitement mixte. Le souci, c’est que la maman n’arrive pas à observer les conseils que nous lui donnons. Ce qui fait que l’évolution de l’enfant est plus ou moins modérée. De même, sa tutrice n’est pas très réceptive aux conseils que nous leur donnons. Nous continuons toujours par faire le suivi et par renforcer la sensibilisation », a expliqué Pierrette Aziamathé, Sage-femme en charge du suivi de dame Séna.

Prendre en charge la dénutrition sévère chez le bébé

La dénutrition est le résultat d'un apport nutritionnel trop faible par rapport aux besoins de l'organisme. Le symptôme le plus flagrant est la perte de poids. Une perte de poids de 5% en un mois ou 10% en six mois doit être un signe d'alerte tout comme la maigreur avec un indice de masse corporelle (IMC) inférieur aux normes. La dénutrition provoque un amaigrissement, un retard de croissance et une insuffisance pondérale. C’est le cas de Gilles, un bébé de 6 mois souffrant de dénutrition sévère, admis à la clinique «Les petits anges» à Djidjolé. Ce bébé, 2 kg à peine, est sous oxygène et très amaigri.

Pour Justine Didassa, Sage-femme, « c’est un cas troublant qui choque. Le bébé Gilles souffre d'un déséquilibre persistant entre les besoins et les apports alimentaires. Sa croissance est inquiétante. « Bonjour bébé », continue toujours par accompagner et soutenir le bébé Gilles. Les stratégies sont mises sur pied pour sauver ce bébé et lui redonner la santé. »

Un engagement renouvelé des partenaires

Les partenaires ayant accompagné la délégation à l’instar de Fondation Agir Ensemble pour l’Afrique, TdE et ANTASER-Togo, ont renouvelé leurs accompagnement et soutien au projet pour mieux prendre en charge ces cas et apporter réconfort aux bénéficiaires.

Depuis 10 ans, le projet a connu trois phases avec des résultats et impacts significatifs. Plus de 37 320 visites à domicile ont été en effet effectuées avec 4 570 femmes et 3 864 enfants suivis.

William O.