Gencives qui saignent : causes et traitements

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Extrait de l'article: Une gencive en bonne santé est rose et ne saigne pas. Le saignement des gencives est fréquent. Il ne doit pas être négligé s'il est chronique car il peut entraîner ou révéler une maladie parodontale, c’est-à-dire maladie des tissus qui entourent et s

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Une gencive en bonne santé est rose et ne saigne pas. Le saignement des gencives est fréquent. Il ne doit pas être négligé s'il est chronique car il peut entraîner ou révéler une maladie parodontale, c’est-à-dire maladie des tissus qui entourent et soutiennent la dent. Des saignements répétés doivent donner lieu à une consultation chez le chirurgien-dentiste, afin de trouver la cause et de la traiter.

Le saignement de la dent encore appelée gingivorragie découle d’abord d’une gingivite qui est une inflammation banale de la gencive. Les gencives  saignent lorsqu’on brosse les dents ou lorsqu’on croque dans une pomme, ou tout simplement lorsqu’on crache de la salive au réveil, on parle de saignement spontané. Ce phénomène n'est jamais normal.

Il peut être dû soit à une cause locale c’est à dire liée à l’environnement immédiat de la dent ou de la bouche ; soit à une cause générale liée donc à l’état général de l’individu révélant ainsi une maladie générale sous-jacente.

Dans la plupart des cas, le saignement de la gencive peut être simplement dû à une mauvaise hygiène bucco-dentaire et parfois à une cause iatrogénique par un brossage des dents trop agressif, une mauvaise utilisation des brosses à dents industrielle ou végétale ou cures dents. Dans le cas d’une cause locale due à une mauvaise hygiène bucco-dentaire souvent, ce saignement est le signe d’une maladie parodontale. Le coupable ? La plaque dentaire. Mal éliminée chaque jour, elle est à l'origine de la formation de tartre. Les bactéries présentes dans la plaque dentaire et le tartre vont créer une inflammation de la gencive : la gingivite.

La gingivite

En Afrique et au Togo, beaucoup ne semblent pas bien identifier l'impact des maladies parodontales et ont une faible prise de conscience des signes d'alerte alors que ces pathologies sont plus responsables des pertes dentaires prématurées que les caries dentaires. Il est important de consulter son chirurgien-dentiste dès l'apparition de saignements des gencives.

Non traitée, la gingivite évolue vers une parodontite, qui peut à terme sans soin entraîner le déchaussement et la perte des dents.  La parodontite non soignée favorise également le risque d’aggravation d’autres pathologies générales comme le diabète, l'augmentation du risque des maladies cardio-vasculaires et le risque d’accouchement prématuré chez les femmes enceintes. Pendant la grossesse, le saignement des gencives est fréquent. Les hormones de la grossesse favorisent l'inflammation des gencives ou la gingivite.

Autres causes de saignements

Les saignements des gencives peuvent être dus à d’autres causes, notamment des maladies générales comme : le diabète, des cancers, anémies,  un déficit en vitamine C,  la prise de certains médicaments peut également entraîner des saignements des gencives.

Quels sont les traitements ?

Le traitement du saignement des gencives dépend de la cause. Si les saignements sont liés à un trouble général, celui-ci est pris en charge par un médecin spécialiste en liaison avec le chirurgien-dentiste   qui mettra un accent particulier sur les soins locaux comme brossage et détartrage réguliers.

Si les saignements sont dus à une cause locale la prise en charge est du ressort du dentiste. Si les gencives saignent à cause d'une inflammation des gencives, il n'est pas question d'arrêter de se brosser les dents pour préserver les gencives, cela va plutôt aggraver la pathologie. Il convient au contraire d'améliorer le brossage pour mieux éliminer la plaque bactérienne. Le choix du dentifrice est également important car certains d'entre eux sont adaptés aux gencives sensibles et qui saignent. Dans tous les cas toute gingivite impose la consultation du chirurgien-dentiste, qui pourra d’abord rechercher l’origine de cette gingivite afin d’y apporter le traitement approprié.  Après le diagnostic de la cause de la gingivite, il pourra faire un détartrage supra-gingival et sous gingival (curetage) ou encore toute autre technique de la prise en charge des maladies parodontale pour enlever la plaque bactérienne et le tartre accumulés.

Pour éviter la gingivite on recommande vivement d’observer ces 3  conseils : une bonne hygiène alimentaire, une hygiène bucco-dentaire rigoureuse avec brossage des dents deux fois par jour et une visite systématique chez le dentiste au moins une fois par an avec un détartrage soigneux et rigoureux.

William O.

Article validé par Dr Georges Tokofai, Président de l’Ordre National des Chirurgiens-Dentistes du  Togo (ONCDT), Président de l’Association Togolaise pour la Santé Bucco-dentaire (ATSBD) & Directeur du Centre Dentaire International de Lomé (CDIL)