Revue 2024 de la lutte contre le VIH/TB : avancées notables, défis urgents

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Extrait de l'article: Le Conseil National de Lutte contre le SIDA et les Infections Sexuellement Transmissibles (CNLS-IST) a organisé, le 11 juillet 2025 à Lomé, la revue annuelle des activités de lutte contre le VIH et la tuberculose pour l’année 2024. Cette rencontre...

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Le Conseil National de Lutte contre le SIDA et les Infections Sexuellement Transmissibles (CNLS-IST) a organisé, le 11 juillet 2025 à Lomé, la revue annuelle des activités de lutte contre le VIH et la tuberculose pour l’année 2024. Cette rencontre vise à présenter les résultats de la deuxième année de mise en œuvre du Plan Stratégique National (PSN) 2023–2026. La cérémonie d’ouverture a été présidée par Dr Kokou Wotobé, Secrétaire général du ministère de la Santé et de l’Hygiène publique, en présence de Pr Vincent Pitché, Coordonnateur national du SP/CNLS-IST, et de Dr Yaye Kanny Diallo, Directrice pays de l’ONUSIDA au Togo.

Cette revue a permis d’évaluer les principaux services offerts aux populations cibles, les résultats obtenus, le niveau de réalisation des indicateurs des 95-95-95 au Togo en 2024, ainsi que de formuler des recommandations en vue d’améliorer les performances futures de la lutte contre le VIH et la tuberculose. « La production de rapports d’avancement et la tenue de cette revue annuelle constituent une étape essentielle pour mesurer l’efficacité de nos interventions au regard des objectifs fixés dans nos plans stratégiques. Ces résultats sont le fruit d’actions communes. Il est donc fondamental de les partager avec l’ensemble des parties prenantes, afin de valider les progrès et d’identifier ensemble les leviers d’amélioration », a déclaré Pr Vincent Pitché, Coordonnateur national du SP/CNLS-IST.

Pour Dr Kokou Wotobé, Secrétaire général du ministère de la Santé, dans un contexte mondial marqué par la baisse des ressources financières et des contraintes économiques nationales, il est impératif de repenser les approches. « Nous devons ensemble concevoir et mettre en œuvre des stratégies innovantes et adaptées, pour garantir l’accès universel aux soins, en particulier pour les populations les plus vulnérables. C’est en relevant collectivement les défis que nous pourrons pérenniser les acquis et progresser vers l’atteinte des Objectifs de Développement Durable, notamment l’ODD 3, qui vise à mettre fin à l’épidémie de sida en tant que problème de santé publique d’ici 2030 », a-t-il souligné.

Entre acquis solides et défis persistants

La riposte nationale contre le VIH au Togo a enregistré des avancées notables ces dernières années. Sur le plan programmatique, les services de prévention ont progressivement touché toutes les populations cibles, notamment les populations clés, les jeunes, les femmes, les hommes en uniforme, les routiers et la population générale.

« En 2024, plus de 594 000 personnes ont été dépistées et plus de 16 millions de préservatifs distribués, ce qui témoigne d’un engagement fort. En ce qui concerne la prise en charge, plus de 93 000 personnes vivant avec le VIH (PVVIH) connaissent leur statut et sont sous traitement antirétroviral, avec un taux de couverture de 92 % pour les deux premiers 95. L’offre de services de charge virale s’est également étendue à l’échelle nationale, avec un taux de suppression virale estimé à 85 % en 2024 », a précisé Pr Pitché.

                                             

Malgré ces acquis, plusieurs faiblesses structurelles persistent et nécessitent une réponse urgente et coordonnée. En matière de prévention de la transmission mère-enfant (PTME), les résultats restent en deçà des objectifs. Le taux de couverture des femmes enceintes séropositives est de 87 %, tandis que le taux de transmission du VIH chez l’enfant atteint encore 13 % à 18 mois, bien au-dessus du seuil cible de 5 %. La triple élimination (VIH, syphilis, hépatite B) demeure un enjeu majeur que le nouveau plan en cours d’élaboration par le Programme National de Lutte contre le VIH/SIDA (PNLS) devra affronter avec efficacité. Concernant la prise en charge pédiatrique, un écart préoccupant subsiste : seuls 69 % des enfants séropositifs ont accès au traitement, contre 93 % chez les adultes. Une mobilisation collective est nécessaire pour combler ce fossé et garantir l'équité dans l'accès aux soins. Enfin, la dépendance persistante aux financements internationaux représente une vulnérabilité stratégique. Ces appuis ont permis des avancées significatives, les récentes baisses constatées depuis le début de l’année 2025 menacent la pérennité de la réponse nationale.

Le Togo poursuit son engagement pour mettre fin à l’épidémie de VIH d’ici 2030. Cette revue annuelle rappelle à quel point la cohérence des efforts, l’implication des parties prenantes et la solidité du leadership national sont essentielles.

Raymond DZAKPATA