Pied diabétique : avoir la plus grande attention

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Extrait de l'article: Le grand danger de perdre la sensibilité au niveau des pieds en raison d’une neuropathie, découle du fait qu’une blessure puisse ne pas être détectée et ainsi s’infecter. Pour Dr Abdou Razak Moukaila Médecin Interniste et Diabétologue à l’Hôpital Sai

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Le grand danger de perdre la sensibilité au niveau des pieds en raison d’une neuropathie, découle du fait qu’une blessure puisse ne pas être détectée et ainsi s’infecter. Pour Dr Abdou Razak Moukaila Médecin Interniste et Diabétologue à l’Hôpital Sainte Joséphine (Lomé), les signes d’un pied diabétique sont une ulcération ou une destruction du tissu du pied, infecté ou non, due à la neuropathie périphérique.

Le diabète de type 2 non contrôlé du fait de la toxicité de l’hyperglycémie va détériorer les vaisseaux sanguins et affecter les nerfs qui assurent la sensibilité périphérique. « La neuropathie périphérique est une perte de sensibilité des pieds due à une atteinte des nerfs. Une réduction de l’hydratation naturelle du pied produisant sécheresse, gerçures et durillons et des altérations osseuses du pied vont favoriser en outre l’apparition de points de pression lesquels sur fond de neuropathie peut concourir à un ulcère du pied. », explique Dr Abdou Razak, Moukaila Médecin Interniste et Diabétologue à l’Hôpital Sainte Joséphine (Lomé).

L’amputation : une conséquence du pied diabétique

Le pied diabétique va réunir trois conditions qui vont mutuellement s’amplifier si non prise en charge ou négligé. « Il s’agit d’abord : de l’ulcération qui survient bien souvent à l’insu du patient du fait de la diminution ou de la perte de sensibilité des pieds en lien avec la neuropathie ; ensuite d’une altération voire d’une mauvaise circulation sanguine des pieds qui privent les extrémités d’oxygène entrainant une mauvaise cicatrisation des plaies, et enfin d’une surinfection de l’ulcère conduisant en cas de négligence. L’amputation devient la sanction inévitable pour préserver la vie quand l’évolution mènent à la gangrène. », informe Dr Abdou Razak, Moukaila Médecin Interniste et Diabétologue.

Le traitement du diabète a connu beaucoup d’évolution au fil du temps et les médications actuelles permettent aux personnes diabétiques d’avoir un meilleur contrôle de la maladie, repoussant ainsi le spectre des amputations.

Prendre ses pieds en main

Le diabétique doit prendre soin de ses pieds comme la prunelle de ses yeux, insiste Dr Abdou Razak, Moukaila Médecin Interniste. Prendre soin de ses pieds de façon appropriée, donne les chances d’éviter les conditions qui conduisent à l’amputation. « Il est recommandé que les pieds des personnes diabétiques soient examinés au moins une fois par an par un médecin ou plusieurs fois par an en cas de neuropathie des membres inférieurs. La personne diabétique doit observer ses pieds tous les jours, à l’aide d’un miroir ou se faire aider par une tierce personne, afin de bien voir la plante du pied pour détecter des : coupures, ampoules, ecchymoses, changements de couleur, gonflements, plaies ouvertes», affirme le spécialiste.

Le diabétologue martèle qu’en cas de problèmes de circulation sanguine ou d’une perte de la sensibilité dans les membres inférieurs déjà présents, « il importe d’être encore plus vigilant. A la moindre anomalie et dans les plus brefs délais, soit 48 à 72 heures, il est impératif de consulter son médecin traitant. », recommande-t-il.

Limiter les risques de blessure

Plusieurs études prouvent que la majorité des complications au niveau du pied, menant à une amputation, proviennent d’une blessure mineure. Pour limiter les risques, préconise Dr Abdou Razak, Moukaila, veiller donc à : porter des chaussures adaptées, couper les ongles correctement, éviter de marcher pieds nus, éviter d’avoir des pieds trempés plus qu’il n’en faut.

Abel OZIH