Hypertension : Quand et comment prendre les médicaments ?

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Extrait de l'article: Quand prendre les médicaments contre l’hypertension artérielle ? Le matin, le midi ou le soir ? D’après une étude espagnole, le moment de prise du traitement a un impact considérable sur son efficacité.

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Quand prendre les médicaments contre l’hypertension artérielle ? Le matin, le midi ou le soir ? D’après une étude espagnole, le moment de prise du traitement a un impact considérable sur son efficacité.

Au Togo, le taux de prévalence de l’hypertension artérielle (HTA) est de 30,5%. Bien qu’il n’existe pas de médicament miraculeux, certains traitements permettent toutefois de normaliser la tension au repos et à l'effort. D’après une étude, publiée dans l’European Heart Journal, ce traitement est plus efficace lorsqu’il est pris le soir, au moment du coucher.

Les médecins préconisent une prise le matin

Les directives actuelles sur le traitement de l’hypertension ne recommandent aucun moment pour prendre les médicaments. L’ingestion matinale est la recommandation la plus courante des médecins, car elle est basée sur l’idée selon laquelle il faut réduire la pression artérielle dès le matin. Or, certains médecins ont constaté auparavant que la pression artérielle systolique moyenne pendant le sommeil est l’indication la plus significative, quelles que soient les mesures prises au cours de la journée ou chez le médecin.

Cette étude risque bien de changer les habitudes des hypertendus, pas toujours bien conseillés par leurs médecins. « Une prise matinale est souvent recommandée par les médecins, pensant qu’il faut réduire la pression artérielle le plus tôt. Or, pendant le sommeil, la pression systolique est l'indication la plus significative et la plus indépendante du risque de maladie cardiovasculaire de la journée », précise l’auteur de l’étude.

D’après Dr Yawo Tufa Nyasenu, Président du Conseil de l’Ordre National des Pharmaciens du Togo (ONPT), ce pourquoi les médecins prescrivent dans la matinée la prise c'est qu'il y a une augmentation physiologique de la tension dans la matinée au réveil. « La prise des médicaments antihypertenseurs se fait selon le modèle d'Hypertension artérielle (HTA). Selon que vous avez une HTA diurne, le cardiologue va préconiser une prise le matin avant les activités et si vous avez une HTA nocturne la prise des médicaments se fera le soir. Chaque patient doit se connaître avec l'aide de son cardiologue », souligne Dr Yawo Tufa Nyasenu.

Dans quel cas prendre des antihypertenseurs ?

Le traitement de l'hypertension artérielle passe en première intention par la mise en place de mesures hygiéno-diététiques : « adopter une alimentation équilibrée, riche en fruits et légumes, pauvre en graisses d'origine animale ainsi qu'en sel, surveiller son poids, ne pas fumer, limiter sa consommation d'alcool, pratiquer une activité physique régulière. Parfois cela suffit à ramener la tension à la normale. Lorsque ce n'est pas le cas après 6 semaines, un traitement médicamenteux sera mis en place. Il peut être prescrit en monothérapie (une seule classe de médicament) ou en association », recommande Dr Nyasenu.

Comment les prendre ?

Pour une bonne efficacité du traitement, il faut suivre certaines règles d'observance : « toujours prendre son traitement à la même heure. En cas d'oubli de prise à l'heure habituelle, il est encore possible de prendre le médicament, quitte à décaler l'heure de prise le lendemain. En revanche, en cas d'oubli de plus de 24h, ne pas doubler la dose », martèle le spécialiste.  En cas d'intolérance du traitement, ne pas l'arrêter brutalement mais en parler avec son médecin. Respecter les règles d'hygiène de vie.

William O.