Vaccination : l’Afrique de l’Ouest et du Centre face au défi des enfants zéro dose

---

Extrait de l'article: Les responsables des programmes élargis de vaccination (PEV) de 27 pays d’Afrique de l’Ouest et du Centre, réunis à Lomé depuis le 9 novembre 2026, réfléchissent aux stratégies pour améliorer la couverture vaccinale. Entre persistance des enfants...

---

Les responsables des programmes élargis de vaccination (PEV) de 27 pays d’Afrique de l’Ouest et du Centre, réunis à Lomé depuis le 9 novembre 2026,  réfléchissent aux stratégies pour améliorer la couverture vaccinale. Entre persistance des enfants zéro dose, inégalités d’accès et incertitudes financières, les deux sous-régions entendent renforcer leur coopération pour ne laisser aucun enfant de côté.

Photo de famille des participants 

La vaccination reste l’un des moyens les plus efficaces de prévenir les maladies et de sauver des vies. Pourtant, des millions d’enfants en Afrique de l’Ouest et du Centre ne bénéficient toujours pas de cette protection essentielle. C’est dans ce contexte que se tient, la réunion annuelle conjointe des responsables des programmes élargis de vaccination (PEV), organisée avec l’appui de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et de ses partenaires, du 9 au 13 novembre 2026 à Lomé.

Pour la première fois, les responsables de 27 pays des deux sous-régions se retrouvent au sein d’une plateforme commune. L’objectif est d’évaluer les progrès, d’identifier les obstacles persistants et de définir des réponses concertées pour améliorer l’accès équitable aux vaccins.

Les chiffres illustrent l’ampleur du défi. Selon les données présentées lors de la rencontre, près de 20 millions d’enfants naissent chaque année dans la région, tandis qu’environ 6 millions passent à côté des vaccins vitaux au cours de leur première année de vie. Entre 2022 et 2025, la couverture vaccinale régionale n’a progressé que de 69 % à 71 %, un niveau inférieur à la moyenne de 76 % enregistrée dans la région africaine de l’OMS.

Cette progression limitée traduit les difficultés rencontrées par les systèmes de santé pour atteindre les enfants dits « zéro dose », mais également ceux dont la vaccination demeure incomplète. Les communautés isolées, les populations déplacées et les territoires confrontés à l’insécurité figurent parmi les plus exposés.

Des financements sous pression

Au-delà des difficultés opérationnelles, la question du financement constitue une préoccupation majeure. La diminution de l’aide extérieure et les mutations de l’architecture mondiale du financement de la santé obligent les pays à repenser leurs stratégies. La transition vers le nouveau cycle de financement de Gavi, dénommé Gavi 6.0, renforce notamment la nécessité d’accroître la mobilisation des ressources nationales.

Pour les participants, la vaccination ne peut durablement dépendre des seuls financements extérieurs. Elle doit devenir une priorité budgétaire des États et être davantage intégrée aux systèmes nationaux de santé.

« La vaccination ne saurait demeurer durablement privilégiée des financements extérieurs. Elle doit s’affirmer comme une priorité budgétaire de nos États », a souligné Dr Kokou Wotobé, Secrétaire Général du ministère togolais de la Santé.

Le Représentant Résident de l’OMS Togo, Dr Hamadou Nouhou a également insisté sur la nécessité d’adapter les approches face à ce nouveau contexte. Il a plaidé pour une meilleure intégration des interventions, une collaboration renforcée entre les équipes de santé et une utilisation plus efficace des ressources disponibles.

Vue partielle des participants lors de l'ouverture des activités de la réunion

Placer l’équité au cœur des stratégies

Pour réduire les inégalités vaccinales, les responsables sanitaires sont appelés à dépasser les approches uniformes. L’identification des enfants zéro dose, le rattrapage vaccinal et l’exploitation des données locales doivent permettre de mieux cibler les interventions.

L’enjeu concerne autant la demande que l’offre de vaccination. Si certaines familles rencontrent des obstacles sociaux, financiers ou informationnels, des formations sanitaires font également face à des ruptures de vaccins, à des difficultés de conservation ou à une insuffisance de coordination entre les services.

Le renforcement de la confiance des communautés, la mobilisation de proximité et l'adaptation des stratégies aux réalités locales apparaissent ainsi indispensables.

Le Togo entend poursuivre ses efforts dans cette dynamique. L’introduction du vaccin contre le paludisme R21 à l’échelle nationale, le 1er septembre 2025, ainsi que les activités de rattrapage vaccinal témoignent de cette volonté d’élargir la protection des populations.

À l’issue des travaux, les pays participants sont appelés à repartir avec des plans d’action comportant des priorités clairement définies, des responsabilités identifiées et des mécanismes de suivi sur les douze prochains mois.

Au-delà des engagements, le véritable défi reste leur mise en œuvre. Car, comme l’ont rappelé les intervenants, chaque enfant non vacciné demeure exposé à des maladies évitables. Garantir à tous les enfants une protection vaccinale effective suppose désormais une volonté politique durable, des financements nationaux renforcés et une coopération régionale plus étroite.

Raymond DZAKPATA